Mal à vos articulations ...

L'USURE DES ARTICULATIONS, UNE CONCEPTION DÉPASSÉE :

L’arthrose est habituellement considérée comme une usure des articulations.

L’usure suit une logique linéaire. Les éléments permanents d’usure s’accumulent comme les gouttes qui creusent la pierre. Mais la réalité est toute autre. Les arthroses présentent des évolutions changeantes et non linéaires. Elles se développent par poussées et de manière imprévisible. Les manuels décrivent quatre phases classiques pour l’évolution de la maladie :

• Arthrose muette (sans symptômes)

• Arthrose manifeste (raideurs matinales, douleurs de fatigue, douleurs à l’effort)

• Arthrose activée (inflammations)

• Arthrose décompensée (douleurs permanentes)

Dans les faits, les arthroses évoluent cependant de manière très différente d’un individu à l’autre. Même après une phase d’aggravation sévère des symptômes, une arthrose peut se calmer complètement.

La vision selon laquelle une articulation s’use de manière irréversible et irréparable est également inexacte. Le monde de la technique nous amène à penser qu’une articulation humaine s’use comme le bras préhenseur mobilisé des millions de fois d’un robot, comme le roulement d’un châssis ou comme le profil d’un pneu après un certain nombre de kilomètres parcourus.

Or le corps humain n’est pas une machine, mais un système biologique dont les tissus sont en principe capables de se renouveler. Lorsque les circonstances le permettent, le cartilage atteint par l’arthrose peut se régénérer.

Dans certains cas, il peut être difficile de créer des conditions favorables. Mais lorsqu’elles existent, la régénération du cartilage se met en place.

Dans les analogies entre l’Homme et la machine, la fine couche cartilagineuse apparaît comme un point faible de l’appareil locomoteur. Pourtant, la biologie montre qu’il n’en est rien.

Dans le cartilage articulaire, l’évolution n’a pas créé une pièce d’usure, mais plutôt un chef-d’œuvre. Le cartilage de l’articulation est à la fois rigide, élastique et quasiment sans frottement.

Aucun matériau industriel ne saurait réunir ces trois caractéristiques de manière comparable. Le coefficient de frottement cartilage sur cartilage n’est que de 0,02 à 0,002, soit une valeur extrêmement faible par rapport aux coefficients de frottement de l’acier sur l’acier (0,6), du laiton sur l’acier (0,3) ou du Téflon sur l’acier (0,2).

On explique souvent cette absence de frottement par le fait que le liquide articulaire (la synovie) lubrifie le cartilage. Pourtant, il existe une autre explication reposant sur l’importante teneur en eau du cartilage.

D’après cette hypothèse, la surface de ce dernier est littéralement gorgée d’eau. La sollicitation de l’articulation repousse l’eau du cartilage, formant ainsi un film liquide sur lequel les deux surfaces cartilagineuses glissent sans se toucher.

En cas d’arthrose, que se passe-t-il au niveau cellulaire et moléculaire? Les conceptions modernes de la physiopathologie de l’arthrose envisagent un scénario complexe avec d’une part des processus destructeurs et d’autre part des processus productifs, compensatoires et réparateurs. Le Prof. Vladimir Martinek évoque ainsi un drame en trois actes:

1/ Tout d’abord, la matrice cartilagineuse se brise et endommage le réseau de collagène. (La matrice est composée d’eau et d’un réseau de macromolécules qui donnent au cartilage sa forme et ses propriétés, dont le collagène et de nombreuses autres.)

2/ Les cellules cartilagineuses (chondrocytes) réagissent à ces dommages avec une production de matrice et de collagène pouvant être multipliée par cinq. Ce deuxième stade s’étale sur plusieurs années. Les cellules cartilagineuses prolifèrent dans la confusion et forment des amas cellulaires. Dans le même temps, le réseau de collagène est déstabilisé.

3/ Enfin, les cellules cartilagineuses lâchent. Le tissu cartilagineux diminue et disparaît, avec des réactions en conséquence dans les os qui se trouvent en dessous.

Ce que la théorie de l’usure réduit à un simple phénomène d’usure se révèle au niveau cellulaire comme un processus complexe et dramatique dans lequel les processus dégénératifs prennent le dessus sur les processus régénératifs, avec la perte des tissus cartilagineux comme conséquence.

L'ÂGE ET L'ARTHROSE : UN LIEN QUI NE DOIT PAS ÊTRE UNE FATALITÉ !

Plus vous vieillissez, plus vous avez de risques d’être atteint d’arthrose. L’arthrose primaire est de toute évidence une maladie associée à l’âge. Cela ne signifie pas pour autant qu’elle est causée par l’âge. Le fait qu’un problème de santé survienne avec l’âge ne doit en aucun cas impliquer qu’il apparaît en raison de l’âge. D’après toutes les connaissances actuelles sur l’arthrose primaire, on ne doit pas faire de la simultanéité entre l’âge et l’arthrose un rapport de cause à effet.

Même à un âge avancé, le cartilage articulaire peut conserver sa forme stable et résister à d’importantes charges de pression et de traction. Certes, le nombre de cellules cartilagineuses baisse au cours de la vie. Leur métabolisme diminue. Elles deviennent moins sensibles aux facteurs de croissance. Elles produisent des protéoglycanes plus petits. Ces derniers sont des protéines assurant la liaison chimique et mécanique de l’eau.

Ainsi, la teneur en eau du cartilage articulaire diminue avec l’âge tandis que la concentration des déchets métaboliques augmente. Il s’agit toutefois là de processus de vieillissement tout à fait normaux qui se distinguent considérablement de la chorégraphie complexe d’une arthrose.

POUR COMMENCER, EN CAS D'ARTHROSE, IL EST CRUCIAL D'ADOPTER UN MODE DE VIE ÉQUILIBRÉ :

1/ Une activité physique régulière et douce qui sollicite vos articulations sans les abîmer (vélo, natation, yoga…)

2/ Privilégiez les fruits et légumes, en particulier ceux qui sont colorés (car riches en antioxydants)

3/ Optez pour de bons gras : oléagineux, petits poissons, huile d’olive, de lin ou de colza

4/ Réduisez votre consommation de viande, aliments frits ou grillés.

5/ Préférez les aliments à index glycémique bas : légumineuses, céréales complètes…

Voici ci-dessous des Compléments essentiels en cas d’arthrose:

Plusieurs compléments peuvent aider face à l’arthrose. Les plus connus sont la chondroïtine et la glucosamine, deux molécules naturellement présentes dans nos cartilages et qui jouent un rôle crucial dans la bonne santé de nos articulations.

Des études ont démontré que la prise régulière de chondroïtine pouvait ralentir une évolution arthrosique et favoriser le soulagement des douleurs.

1 200 mg de chondroïtine et 1 500 mg de glucosamine durant six mois seraient aussi efficaces que certains médicaments anti-inflammatoires selon certaines recherches scientifiques.

D’autres compléments peuvent être utiles :

La vitamine D3, à hauteur de 4 000 UI par jour en cas de déficit (en particulier en hiver). En effet, une carence doublerait le risque d’arthrose de la hanche chez les hommes âgés.

Le collagène, qui est un élément constitutif du cartilage, est utilisé pour diminuer les douleurs articulaires. À prendre en alternance de la glucosamine chondroïtine, à raison de 7 à 10 g par jour durant une période de 3 à 6 mois.

Le silicium participe à la synthèse de molécules essentielles au cartilage (collagène, élastine, acide hyaluronique…). Or les taux diminuent avec l’âge. La supplémentation vous permet de profiter plus longtemps de ses bienfaits. Entre 20 à 40 mg par jour, sous forme d’acide orthosilicique, en cure de trois mois minimum.

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